渠道：医保内、医保外、自测
加拿大是省级医保（OHIP、MSP、RAMQ 等），HIV 检测在各省医保内属于免费项目。但新移民、留学生、工签、以及没有身份的人情况不一样，所以要分三种讲。
有省级医保：找家庭医生、walk-in 诊所或性健康诊所，抽血送实验室，免费。多数省份的结果在几天到两周内出来。
没有医保（新落地、学签等待期、无身份）：社区健康中心（CHC）、性健康诊所和 AIDS 服务组织通常提供免费检测，不查移民身份。这一条很重要——加拿大不少华人以为没卡就没法测，其实不是。
想在家做：加拿大卫生部目前批准了两款自测盒，INSTI（指尖血）和 OraQuick（口腔拭子）。INSTI 在 2020 年 11 月 3 日获批，准确率官方标注 99% 以上。
免费自测盒：两个项目，别去药店原价买
这是加拿大最实用的一条信息，很多人不知道。
GetaKit.ca：免费寄自测盒，官方明确写「no health card is required」。安省公共卫生部门自己就在推荐这个渠道。
I'm Ready 项目（readytoknow.ca）：由 REACH Nexus、MAP 中心和 St. Michael's Hospital 联合运营，全国发 5 万支免费 INSTI 自测盒。条件是在加拿大居住、18 岁以上、有收件地址或取货点、有能装 App 的手机。全程匿名，用「I'm Ready, Test」App 下单，最多 3 支。App 里还有同伴导航员可以提供实时支持——一个人在房间里做测试害怕的话，这个功能很实用。
药店也能买到 INSTI 或 OraQuick，但要自己付钱。先试免费渠道，没有必要花这个钱。
窗口期：加拿大官方说 12 周，怎么理解
加拿大各省卫生部门和 CATIE 的公开材料，普遍用 12 周作为标准抗体检测的窗口上限。这个数字对应的是只测抗体的方法，也就是自测盒和部分常规筛查用的那一类。
但这不等于「所有人都要等 12 周」。现实中的分层是：
| 检测方法 | 加拿大常见做法 | 说明 |
|---|---|---|
| 标准实验室抗体检测 | 窗口上限 12 周 | 各省主流筛查方法。12 周后阴性即结论性 |
| 自测盒（INSTI / OraQuick） | 按说明书，通常 12 周 | 只测抗体，快但窗口长 |
| 干血斑 DBS（邮寄） | 约 12 周 | 在家采血寄实验室，适合没有医保或不便出门的人 |
| 四代抗原/抗体 | 部分实验室提供 | 窗口更短（约 45 天），但不是所有省份常规开 |
匿名与隐私
加拿大的 HIV 检测在性健康诊所可以匿名或使用化名，各省做法略有差别，但性健康诊所（sexual health clinic）普遍支持不报真名。
HIV 是各省法定上报的传染病，阳性结果会上报公共卫生部门用于监测和对接治疗。上报是保密的，不会通知雇主、学校或移民局。
需要留意的是：如果走省级医保卡做检测，记录会进入省级健康信息系统。完全不想留痕的话，用 GetaKit 或 I'm Ready 的自测渠道。
72 小时内：PEP
加拿大的 PEP 在各省急诊科和性健康诊所可获得，通常免费或由省级项目覆盖。时间窗口同样是 72 小时，越早越好。
没有医保的人也可以拿到——省级 PEP 项目通常不查保险状态，直接去急诊说明情况即可。别因为担心费用而拖过时间窗。