工具 · 只做时间换算
窗口期计算器
输入暴露那天,直接看:今天是第几天、现在测有没有意义、每种方法还差多少天。数字取自 WHO、CDC 与 BHIVA 的公开指引,和站内每一篇讲窗口期的文章一致。
四种方法,各自的时间节点
下面这张表是静态的,不点计算也能看。点了之后,会高亮你现在这个天数落在哪一档。
| 检测方法 | 最早可测 | 建议排除 | 你现在 |
|---|---|---|---|
| 核酸(NAT / PCR) | 第 7 天 | 第 21 天 | — |
| 直接找病毒的遗传物质,最早 7–10 天可测,10–14 天较可靠,窗口上界 33 天。价格最高,通常在高度怀疑或职业暴露随访时才做。 | |||
| 第四代(实验室静脉血) | 第 18 天 | 第 45 天 | — |
| 同时测 p24 抗原和抗体。CDC 给的区间是 18–45 天,多数人在第 4 周已可检出,45 天按排除处理。 | |||
| 第三代(实验室静脉血) | 第 23 天 | 第 90 天 | — |
| 只测抗体。6 周(42 天)时可靠性已经很高,3 个月(90 天)按排除处理——这是国内外指南里最保守的那一档。 | |||
| 快速试纸(指尖血 / 口腔黏膜液) | 第 23 天 | 第 90 天 | — |
| 四代快速法 18–90 天,三代快速法 23–90 天。方便、可自测,但窗口期比实验室法长,判读也更依赖操作。 | |||
几个关键天数,分别意味着什么
恐艾的人真正会去记的,是这些具体的数字。逐个说清楚,比记住「窗口期」三个字有用。
第 7 天
核酸检测最早能测到的边界。抗原抗体检测此时几乎一定阴性,阴性不说明任何问题。
第 14 天
两周。核酸在这个点已经比较可靠;四代仍偏早,阴性只能算「暂时没有证据」。
第 21 天
三周。四代开始进入可检出区间,但离排除还远。三代仍然太早。
第 28 天
四周。四代在这个点已能检出绝大多数感染,是很多人第一次「有意义」的检测。
第 35 天
五周。四代阴性已经很说明问题,但按指南仍差一步到 45 天。
第 42 天
六周。三代和四代的阴性都可以按「基本排除」理解,例外情形见下方。
第 45 天
四代的排除节点。实验室四代阴性,按排除处理。
第 56 天
八周。仍在三代 90 天窗口内,但已经越过四代的排除线。
第 84 天
十二周。三代 90 天窗口的末端,多数指南在这个点给出最终结论。
第 90 天
三个月。所有常规方法的窗口期上限,包括指尖血快速试纸。
四种例外:时间要重新算
上面所有天数都有一个前提——你的情况属于常规情形。占下面任何一条,整张表都不适用:
- 吃过阻断药(PEP):检测时间从停药日重新算,不是从暴露日算。
- 正在用 PrEP 或长期抗病毒治疗:可能推迟血清阳转,需要医生单独排期。
- 免疫抑制状态:化疗、器官移植后抗排异药、大剂量长期激素,都可能让抗体出现得更晚。
- 窗口期内又有新的暴露:时间要按最后一次暴露重新起算。
为什么我不在这个页面上告诉你「有没有事」
因为算不出来。这个页面能做的只有一件事:把你输入的日期换算成天数,再对照公开指南说明这个时间点的意义。它不知道你的暴露方式、对方的感染状态、你的免疫状况,也不知道你吃的药是什么。
任何声称能根据几个问题就给出「你没事」的网页,都在替你做一个它没有资格做的判断。这个判断只能由检测结果和医生给出。
常见问题
高危后第几天可以检测 HIV?
核酸检测最早 7–10 天,实验室第四代 18 天起可检出、45 天按排除,第三代 23 天起、90 天按排除,指尖血快速试纸 18–90 天(四代)或 23–90 天(三代)。早于这些节点测出的阴性,不能用来排除。
四周阴性可以排除多少?
实验室第四代在第 28 天已经能检出绝大多数感染,四周阴性是很强的证据,但按指南仍要走完 45 天。第三代在四周仍偏早,四周阴性排除的比例明显低于四代。
六周阴性还需要再测吗?
没有特殊情形的话,六周阴性可以按基本排除处理。所谓特殊情形就是上面列的四条:吃过阻断药、在用 PrEP 或抗病毒药、免疫抑制、六周内又有新暴露。占任何一条,时间要重新算。
三个月阴性是不是就彻底没事了?
按现有的检测技术和指南,三个月阴性可以作为最终结论。之后如果还有症状,那是另一件事,应该按症状本身去看医生,而不是继续测 HIV。
这个计算器能代替医生吗?
不能,也不打算。它只做一件事:把你输入的日期换算成天数,再对照公开指南给出这个时间点的意义。任何关于「我有没有感染」的判断,只能由检测结果和医生给出。