阻断药的副作用，撑不住怎么办

最常见的几类，按出现频率排

• 恶心、胃口差：最常见，多数人两周内缓解
• 腹泻：通常不严重，注意补水
• 头痛、头晕、乏力：常见于含依非韦伦的旧方案，现在的整合酶方案已明显减少
• 皮疹：多为轻度斑丘疹，需与药物超敏反应区分
• 肝肾功与血脂波动：靠化验发现，不靠感觉

能自己处理的部分

• 随餐服用：多数方案随餐可明显减轻恶心
• 睡前服：把头晕、乏力这些反应睡过去
• 对症用药：止吐药、止泻药可以在医生同意下使用
• 分次饮水、清淡饮食：腹泻时的基础处理

现代方案的耐受性比十年前好很多。真正难受的人有，但比例不高。

必须立刻就医的信号

• 大面积皮疹伴发热、口腔溃烂、眼结膜充血——要警惕重症药疹（如 Stevens-Johnson 综合征），这是停药就医的指征
• 皮肤或眼白发黄、尿色加深——肝损伤信号
• 明显少尿、腰痛——肾功能信号
• 持续呕吐导致无法进水——会直接影响依从性，需要换方案

出现以上任何一条，联系开药医生，不要自己扛，也不要自行停药后再也不联系。

为什么不能自己停药

停药意味着血药浓度掉下来，病毒获得复制机会。这是 PEP 失败最常见的原因之一。

如果实在耐受不了，正确做法是找医生换方案，而不是停。现在的可选组合很多，换一个通常就能解决。